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ketamina è un farmaco usato in medicina veterinaria ed umana, sviluppato dalla Parke-Davis (oggi una parte della Pfizer) nel 1962...
il suo sale (idrocloruro) è venduto sotto svariati nomi: Ketanest, Ketaset, and Ketalar...
farmacologicamente, la "keta" è classificata come antagonista del recettore NMDA (N-metil, D-aspartato), e ad elevate, totalmente anestetiche dosi, s è scoperta esser in grado di legarsi ai recettori oppiodi μ e σ...
come altri farmaci di questa classe quali tiletamina e fenciclidina (PCP), induce uno stato spesso denominato di
anestesia dissociativa ed è usata come droga ricreativa...
la ketamina produce un ampio range di effetti sugli uomini, tra cui analgesia, anestesia, allucinazioni, pressione sanguigna elevata, e broncodilatazione...
è primariamente usata per l'induzione ed il mantenimento dell'anestesia generale, solitamente in combinazione con alcuni sedativi...
altri utilizzi includono sedazione in terapia intensiva, analgesia (in medicina di emergenza), e nel trattamento del broncospasmo...
è anche un diffuso anestetico in medicina veterinaria...
è un composto chirale come si evince dalla struttura chimica...
la maggior parte delle preparazione farmaceutiche di ketamina sono racemiche; comunque, alcune marche secondo resoconti (per la maggior parte non documentati) hanno differenze nella composizione enantiomerica...
l'enantiomero più attivo, l'(S)-ketamina, è anche disponibile per uso medico col nome di Ketanest S...
fu sviluppata dal Dr. Calvin Stevens della Wayne State University... poi realizzata dalla Parke-Davis nel 1962 come parte di una prova atta a trovare un'alternativa più sicura alla fenciclidina (PCP), che causava un maggior quantitativo di allucinazioni, era neurotossica e altri effetti dannosi...
il farmaco venne testato per la prima volta sui soldati americani durante la guerra in Vietnam... è ancora diffusamente usato sugli umani...
potrebbero esserci evidenti prove che sia una potenziale causa di fenomeni medici di emergenza a causa dei suoi possibili effetti psicomimetici...
è anche diffusamente usata in campo veterinario, o nelle nazioni in via di sviluppo come anestetico nei campi di battaglia...
probabilmente gli effetti collaterali resero la ketamina molto popolare come psichedelico nel 1965... era usata in psichiatria e in altre richerche accademiche per tutti gli anni '70, finché nel 1978 John Lilly pubblicò The Scientist and Marcia Moore and Howard Alltounian's Journeys into the Bright World, che documentava l'insolita fenomenologia dell'intossicazione da ketamina...
l'incidenza nell'uso ricreativo della ketamina è aumentata attraverso la fine del secolo, specialmente nel contoste dei rave e di altre feste...
l'aumento dell'uso illecito della ketamina le ha valso il posizionamento nello Schedule III dell'United States Controlled Substance Act nell'agosto del 1999; nel Regno Unito, è diventata fuorilegge e definita come droga di classa C dal 1° gennaio 2006; in Canada la ketamina è classificata come narcotico facente parte dello Schedule I; ad Hong Kong, dal 2000, il suo abuso è regolato dall'Hong Kong Chapter 134 Dangerous Drugs Ordinance...
può essere usata legamente solo per uso medico da medici ed infermieri, per ricerca universitaria, o sotto prescrizione medica...
in ambito medico, è di solito iniettata intravena o intramuscolo, ma è anche efficace quando fatta respirare, fumata, o assunta oralmente;
poiché è in grado di sopprimere il respiro molto meno efficaciemente di altri anestetici conosciuti, è anche usata in medicina umana come anestetico, comunque, a causa delle serie allucinazioni che induce, ci sono migliori anestetici per pazienti senza una storia medica conosciuta(cioè, vittime di incidenti stradali)...
può essere usata in podologia e in altri interventi minori, e occasionalmente per il trattamento dell'emicrania...
in Francia, Olanda, Russia, e negli USA c'è una ricerca continua sull'utilizzo della ketamina nella terapia del dolore, soppressione della depressione, e per il trattamento dell'alcolismo e della dipendenza da eroina...
in anestesia veterinaria, è spesso usata per i suoi effetti anestetici ed analgesici su gatti cani conigli topi e altri piccoli animali...
è l'anestetico principe intravena in chirurgia equina, spesso in associazione con detomidina e tiopental, o a volte gliceril guaiacolato...
è venduta a scopi illeciti in entrambe le forme (polvere o liquido); in forma di polvere, appare simile alla cocaina detta di grado farmaceutico e può essere "sniffata" (è spesso detta "Special K", "Keta", ...), iniettata, o bevuta assieme ad altro... è anche possibile fumarla in una canna o una pipa, di solito miscelata con marijuana e tabacco... il fumo ha un sapore particolare, amaro, e produce maggior effetti rispetto alla sniffata, ingestione o iniezioni intramuscolo...
l'uso orale di norma richiede più sostanza, ma produce trip più duraturi... comunque, quando somministrata oralmente, è rapidamente metabolizzata a noraketamina, che possiede effettiv sedativi; questa via di assunzione è sfortunatamente in grado di produrre uno stato dissociativo a meno che non venga ingerita una dose maggiore (500 mg +)...
il liquido può esser scaldato per desolvatarsi (di solito soluzione salina), di modo da lasciare una polvere... ad uso terapeutico e psichedelico, il liquido è tipicamente iniettato intramuscolo... iniezione intravenosa è poco diffusa (a scopi ricreativ), anche se possibile... in quanto ad effetti è essenzialmente identica all'iniezione intramuscolare, ma conduce ad un'azione molto più veloce — di norma dai 10 ai 15 secondi per dose...
inoltre, l'iniezione intravenosa tende conduce ad una depressione del respiro maggiormente instanea e marcata, specialmente se la soluzione è iniettata troppo velocemente... questi fattori rendono l'iniezione intravenosa fai-da-te troppo pericolosa...
la ketamina è anche comunemente combinata con altre droghe per aumentarne gli effetti...
produce effetti simili al PCP e al DXM, ma anche all'eroina, tuttavia diversamente dall'eroina gli effetti del solvente della ketamina sono creare euforia e letargia... come altri anestetici dissociativi in dosaggi da bassi a medio alti, i suoi effetti allucinogeni vengono visti solo in un contesto che sia privo di stimolazioni sensoriali, come l'oscurità... diversamente da PCP e DXM, ha un'azione più lenta, i suoi effetti allucinogeni possono durare 15 minuti quando sniffata o iniettata e, per più di un'ora quando ingerita, l'esperienza non dura più di un paio di ore...
a basse dosi, le allucinazioni appaiono solo quando si è in una stanza buia con un occhio chiuso, mentre a dosi da medie ad alte gli effetti sono più intensi e ovvi... si hanno cambiamenti nella percezione di distanze, scale relative, colori e tempo/ durata, diminuzione della capacità dell'organo visivo di aggiornare ciò sta vedendo (slow motion)...
sono riportati casi in cui, ad alti dosaggi, la gente è riuscita a vedere i dintorni come due immagini nitide, come se il cervello non fosse in grado di elaborare le immagini che ogni occhio inviava...
la voce spesso suona come incomprensibile (alogia), e si provano allucinazioni sonore... ad elevate dosi i suoni potrebbero risultare slegati dal contesto visivo provato... i colori possono anche diventare suoni e viceversa...
come già detto produce uno stato dissociativo, caratterizzato da un senso di distaccamento dal proprio corpo fisico e dal mondo esterno;
a dosi sufficientemente elevate (150 mg intramuscolo), si sperimenta quello che è stato chiamato "K-hole", uno stato dissociativo in cui gli effetti mimano la fenomenologia propria della schizofrenia... distorsioni nella conoscenza del corpo, come la sensazione che il corpo sia stato strattonato, o sta scivolando sulla seta, volando, o è cresciuto molto o ristretto... alcuni provano una sensazione come se si fosse scheletrici o diventano attratti dalla ossa - la forma della mano è molto interessante per loro... altri potrebbero sperimentare mondi o dimensioni che sono non reali, tutti completamente dissociati dalla loro identità individuale o dal mondo esterno... altri ancora riportano allucinazioni visive, senso di caduta nel vuoto, movimenti veloci e graduali e senso del volo, visione di Dio, connessione ad altre entità, oggetti e cosmo, connessioni psichiche, e allucinazioni e pensieri condivisi con persone vicine... viaggi nella mente come attraverso un buco nero, da cui K-Hole...
il processo di reintegrazione è lento, e la persona gradualmente diventa conscio di ciò che lo circonda... prima, non ti ricordi più il tuo nome, o spesso che sei un umano, o cosa ciò significa... i movimenti sono estremamente difficili, e uno non potrebbe esser conscio di aver un corpo...
son stati riscontrati effetti a lungo termine...